A. ĐẠI CƯƠNG:
- Hội chứng thận hư là hội chứng sinh hóa lâm sàng, chẩn đoán xác định dựa vào xét nghiệm:
+ Protein niệu > 50 mg/kg/24 giờ hoặc protein /creatinin niệu > 200 mg/mmol
+ Albumin máu < 25 g/l
+ Protid máu < 56 g/l
- HCTH thứ phát là HCTH tìm được nguyên nhân, xuất hiện trong các tình trạng bệnh lý khác nhau.
B. NGUYÊN NHÂN :
- Bệnh hệ thống : lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng Schonlein-Henoch, viêm mạch, hội chứng Goodpasture…
- Bệnh chuyển hóa : đái tháo đường, bệnh thận thoái hóa tinh bột…
- Bệnh nhiễm trùng :
+ Do vi khuẩn : giang mai, lao, liên cầu beta tan huyết nhóm A…
+ Do virus : CMV, HIV, viêm gan B,C…
+ Do KST : sốt rét, sán máng…
- Bệnh ác tính : đa u tủy xương, ung thư phổi, đại tràng, vú và dạ dày, leucemia, u lympho Hodgkin và không Hodgkin…
- Ngộ độc thuốc, độc tố:
+ Muối kim loại nặng : vàng, thủy ngân,…
+ Penicillamin, thuốc chống viêm không steroid…
+ Ong đốt…
- Rối loạn tuần hoàn thận : nghẽn mạch thận, hội chứng huyết tán - urê huyết
- Sau ghép thận :
- Nguyên nhân khác như : bệnh hồng câu hình liềm, sốt Địa Trung Hải có tính chất gia đình, có thai…
Lưu ý : Ở người trưởng thành, phần lớn là HCTH thứ phát sau viêm cầu thận hoặc các bệnh hệ thống.
No comments:
Post a Comment