TB chuyển hóa vitamin D trong cơ thể

Saturday, November 29, 2014



ĐẠI CƯƠNG:


- Còi xương là bệnh loạn dưỡng xương do thiếu vitamin D (hoặc rỗi loạn chuyển hoá vitamin D) dẫn đến rối loạn chuyển hoá Canxi, Phospho là những yếu tố cần cho sự phát triển xương.


- Bệnh còi xương là bệnh toàn thân, không chỉ ảnh hưởng đến hệ xương mà còn ảnh hưởng đến hệ thần kinh hệ cơ. Các TCLS thay đổi tuỳ theo thời kỳ tiến triển của bệnh.


- Hay gặp ở trẻ nhỏ do cơ thể đang phát triển nên tăng nhu cầu vitamin D.


1. NGUỒN CUNG CẤP VIT D



- Nội sinh:


· Vitamin D được tổng hợp trực tiếp ở da từ 7-Dehydro cholesterol dưới tác dụng của tia tử ngoại (chuyển thành Vitamin D3).


· Mức độ tổng hợp được rất khác nhau tuỳ theo khí hậu, mức ô nhiễm không khí, mức độ chiếu nắng mặt trời và sắc tố da.


· Đây là nguồn cung cấp chủ yếu (khoảng 80% nhu cầu của cơ thể).


- Ngoại sinh:


· Lấy từ thức ăn: Vitamin D từ nguồn này thường rất ít 20 - 40 UI/ngày.


· Vitamin D được hấp thu ở ruột non nhờ tác dụng của muối mật.


· Một số thức ăn giàu Vitamin D: sữa, dầu gan cá, lòng đỏ trứng (Vitamin D3); các loại nấm (Vitamin D2).




2. NHU CẦU VIT D CỦA CƠ THỂ



Nhu cầu vitamin D phụ thuộc vào tuổi:


- Trẻ em < 15 tuổi: Nhu cầu / ngày là 400 đv.


- Người lớn: 200 đv/ngày.


- Phụ nữ có thai hoặc cho con bú có thể tăng thêm 200 đến 300 đ/v ngày


3. CHUYỂN HÓA VIT D





- Vitamin D được protein huyết tương vận chuyển và tập trung ở gan.


- Ở gan nó chuyển thành 25.OH.D3 hoặc D2. Chất này trở lại máu rồi tới thận.


- Ở thận: nó chuyển thành 1,25 (OH)2 D3, hoặc D2. Chất này chính là hoạt chất hoạt tính chủ yếu của Vitamin D vì chỉ nó mới có tác động trực tiếp lên bộ phận đích là niêm mạc ruột, tổ chức xương và ống thận à vận chuyển calci và Phospho .


- Sự tổng hợp 1,25 (OH)2 D3 ở thận được điều hoà một cách chặt chẽ theo cơ chế feedback tuỳ theo nhu cầu của cơ thể về Calci và Phospho.


- Nội tiết tố tuyến cận giáp cũng tham gia vào việc điều hoà sinh tổng hợp này.



Subscribe your email address now to get the latest articles from us

No comments:

Post a Comment

 

Nuôi dạy con thông minh

Copyright © 2018. Nơi chia sẻ những kiến thức y khoa.
Design by Bacsiluc.com. Published by Fanpage Chia sẻ trực tuyến KIẾN THỨC Y KHOA. Powered by Blogger.
Creative Commons License